	물 품 매 입 ‧ 관 리 전 환 신 청 서 □□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□
	① 신 청 기 관 ( 업 체 명 )
	② 기 관 유 형	□지역자활센터 □관악구 사회복지시설 □관악구 비영리기관 □기타비영리기관 □영리기관
	③대표자명				④기관연락처	Tel
						FAX
						E-MAIL
	⑤신청물품번호 (연 번)	⑥품명		⑦수량	⑧요 청 내 용
					입 찰 금 액		(무상)관리전환
					( )원		( )
	※관리전환시 입찰금액란 미표기 / 관리전환은 지역자활센터에 한함
	⑨관리전환을 필요로 하는 사유
	20 . . . 신청기관명 : ↍ 신청자 : □ 또는 (서명)